COVID-19 وبائی مرض میں، اموات کو کم رکھنے کے لیے مریضوں کو مناسب صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی بنیادی ہے۔طبی سامان، خاص طور پر ہنگامی طبی خدمات کے اہلکار، جو COVID-19 کے خلاف جنگ کی پہلی لائن کی نمائندگی کرتے ہیں [1]۔یہ ہسپتال سے پہلے کی ترتیب میں ہے کہ ہر مریض کو ممکنہ طور پر متعدی مریض کے طور پر سمجھا جانا چاہئے، اور اس نے خاص طور پر فرنٹ لائن پر کام کرنے والے طبی سامان کو SARS-CoV-2 انفیکشن [2] کے خطرے سے دوچار کیا۔ایک منظم جائزہ میں، بندیوپادھیائے وغیرہ۔152,888 HCWs انفیکشن کے اعداد و شمار کی جانچ پڑتال 0.9٪ کی سطح پر شرح اموات کو ظاہر کرتی ہے [3]۔تاہم، وہ فانی کا حساب بھی لگاتے ہیں۔
70 سال سے زیادہ HCWs کے لیے فی 100 انفیکشنز میں 37.2 کی سطح پر موت۔Rivett et al.مطالعہ HCW غیر علامتی اسکریننگ گروپ میں ٹیسٹ کیے گئے 3% SARS-CoV-2 مثبت تھے [4]۔درست جانچ ان لوگوں کی شناخت کی اجازت دیتی ہے جنہیں علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے، یا جنہیں انفیکشن کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے خود کو الگ تھلگ کرنے کی ضرورت ہے۔مندرجہ بالا کے سلسلے میں، ہنگامی ادویات کے سامان کی اسکریننگ کم سے کم یا کوئی علامت نہیں ہے جو مریضوں کی حفاظت کے لیے اہم ہو گی۔
اور تمام طبی عملہ۔
تصویر 1۔ ٹیسٹ کے نتائج کو کیسے پڑھیں۔
اینٹیجن ٹیسٹوں کی بڑھتی ہوئی دستیابی انہیں ہسپتال، پری ہسپتال اور گھر کی ترتیبات میں استعمال کرنے کی اجازت دیتی ہے۔AG antigens کا پتہ لگانے والے امیونولوجیکل ٹیسٹوں کی خصوصیت SARS-CoV-2 وائرس کے ساتھ موجودہ انفیکشن کو ثابت کرتی ہے [5]۔فی الحال، اینٹیجن ٹیسٹوں کو RT-qPCR کے ذریعے کیے جانے والے جینیاتی ٹیسٹوں کے برابر تسلیم کیا گیا ہے۔کچھ ٹیسٹوں کے لیے ناک کے نمونے کی ضرورت ہوتی ہے جسے اینٹریئر ناک کے جھاڑو یا ناک کے درمیانی ٹربائنیٹ جھاڑو کے ذریعے جمع کیا جا سکتا ہے، دوسرے میں تھوک کے نمونے کی ضرورت ہوتی ہے۔حیاتیاتی مواد کو جمع کرنے کے بعد اگلا مرحلہ اسے بفر سیال کے ساتھ ملانا ہے۔اس کے بعد، ٹیسٹ کے لیے حاصل کردہ نمونے کے چند قطرے (ٹیسٹ مینوفیکچرر پر منحصر ہے) لگانے کے بعد، گولڈ اینٹی باڈی کنجوگیٹ کو ہائی ڈریٹ کیا جاتا ہے اور COVID-19 اینٹیجن، اگر نمونے میں موجود ہو، تو اس کے ساتھ تعامل کرے گا۔ سونے سے جڑے ہوئے اینٹی باڈیز۔اینٹیجن-اینٹی باڈی-گولڈ کام-پلیکس ٹیسٹ ونڈو کی طرف جہاں تک ٹیسٹ زون تک منتقل ہو جائے گا، جہاں اسے متحرک اینٹی باڈیز کے ذریعے پکڑا جائے گا، جس سے ایک نظر آنے والی گلابی لکیر (ایسے بینڈ) بن جائے گی جو مثبت نتیجہ دکھاتی ہے۔لیٹرل فلو امیونوکرومیٹوگرافک جیسا کہ (LFIA) پر مبنی تیز رفتار اینٹیجن ٹیسٹ کا فائدہ، پتہ لگانے کی قلیل مدتی ہے، جبکہ ان کے نقصانات RT-qPCR کے مقابلے میں کم حساسیت اور متاثرہ شخص میں منفی نتیجہ حاصل کرنے کا امکان ہے۔ SARS-CoV-2 کے ساتھ۔COVID-19 وبائی امراض کے آغاز میں شائع ہونے والی مطالعات نے اشارہ کیا کہ ٹیسٹ شدہ نمونے میں SARS-CoV-2 اینٹیجنز کا پتہ لگانے والے تیز رفتار ٹیسٹوں کی پہلی نسل کی حساسیت 34% سے 80% تک تھی [6]۔صرف چند یا کئی منٹوں میں نتیجہ حاصل کرنے کے امکان کی بدولت، اینٹیجن کی دوسری نسل کی جانچ ایک تیز اور مناسب تشخیصی ٹول ہے، اور آج کل اس کی تاثیر اتنی ہی زیادہ ہے جتنی حساسیت ≥90% اور مخصوصیت≥97% .اس طرح کے ٹیسٹ کی ایک مثال COVID-19 اینٹیجن ریپڈ ٹیسٹ (SG Diagnostics, Singapore) ہے، نتائج کی تشریح کے لیے ہدایات تصویر 1 میں پیش کی گئی ہیں۔
اینٹیجن ٹیسٹوں نے ہسپتال سے پہلے کے مرحلے میں پہلے سے تیار مریضوں کا اندازہ لگانے کے لیے بھی پہچان حاصل کی۔ہسپتال سے پہلے کی دیکھ بھال کے مرحلے پر COVID-19 اینٹیجن ٹیسٹوں کے استعمال کی ایک مثال وارسا (پولینڈ) میں ایمرجنسی میڈیکل سروسز ہو سکتی ہے، جہاں ہر مریض کو COVID-19 کا شبہ ہو یا مریض سے رابطہ ہو اس کی فوری تشخیص کی جاتی ہے۔ ٹیسٹ، جس کی بدولت پیرامیڈیکس کو معلوم ہوتا ہے کہ آیا اسے COVID-19 کے مریضوں کے لیے مخصوص اسپتال منتقل کیا جانا چاہیے یا عام اسپتال [7]۔SARS-CoV-2 انفیکشن کی تشخیص کے لیے تیز رفتار اینٹیجن ٹیسٹ استعمال کیے جائیں جو زیادہ تر علامات والے مریضوں میں علامات کے آغاز کے بعد پہلے 5-7 دنوں کے دوران ہوتے ہیں۔SARS-CoV-2 اینٹیجن ٹیسٹ کے مثبت نتائج والے علامتی افراد کو متاثرہ سمجھا جانا چاہیے۔اس ٹیسٹ کے منفی نتائج کی تصدیق کی ضرورت ہے اگر طبی تصویر یا اہم وبائی امراض COVID-19 انفیکشن کی تجویز کرتے ہیں، کیونکہ اینٹیجن ٹیسٹ کا منفی نتیجہ وائرس کے انفیکشن کو خارج نہیں کرتا ہے۔
خلاصہ یہ کہ، ہنگامی ادویات کے سامان اور EMS مریضوں کی کم سے کم یا کوئی علامت نہ ہونے کی اسکریننگ ایک ایسا طریقہ ہے جو مریضوں اور تمام طبی عملے کی حفاظت کے لیے اہم ہوگا۔
پوسٹ ٹائم: نومبر-27-2021